Лечение обсессивно-компульсивного расстройства в Новосибирске

Как мы лечим ОКР

Для коррекции состояния в современной медицинской практике используют индивидуальные схемы лечения обсессивно-компульсивного расстройства личности, который сочетают психотерапию, физиотерапию, фармакотерапию.

На первичном приеме психиатр проводит диагностику, которая исключает наличие других заболеваний, способных быть причиной ОКР и протекать одновременно:

• шизофрения;
• биполярное расстройство;
• зависимость от употребления алкоголя или других ПАВ, игромания;
• анорексия, булимия;
• дисбаланс вегетативной системы, дистония;
• синдром Туретта, деменция;
• депрессия.

Медик назначает специальные клинические тесты, а при сопутствующих заболеваниях внутренних органов может направить к профильным специалистам: эндокринологу, неврологу, терапевту, а также на анализы крови и функциональные виды обследования (ЭЭГ, УЗИ).

Медикаментозная терапия

Препараты назначаются лечащим врачом для устранения выраженных проявлений патологии. Курс обычно начинается именно с медикаментозной поддержки, чтобы человек почувствовал себя лучше и был готов к дальнейшим этапам терапии.

Схема составляется индивидуально и включает несколько групп лекарств.

1. Транквилизаторы. Средства успокаивают, уменьшают общий уровень тревожности, помогают нормализовать сон, устраняют вегетативные нарушения.
2. Антидепрессанты. Восстанавливают и стабилизируют настроение. В зависимости от типа препаратов (противотревожные, стимулирующие, сбалансированные) могут эффективно бороться с конкретными проявлениями заболевания. Обычно пациентам при лечении ОКР назначают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС).
3. Нейролептики. Препараты с антипсихотическим действием подавляют избыточную активность в нервной системе, что помогает устранять даже тяжелые психические проявления, например, галлюцинации и бред, но при обсессивно-компульсивном расстройстве обычно применяют более мягкие лекарства.

Для поддержки нервной системы могут применяться магний, цинк, витаминов группы В, а также ноотропы, антигипоксанты, антиоксиданты.

Психотерапия

Цель психотерапии при лечении компульсивного расстройства – понимание и принятие проблемы, изменение поведения, закрепление новой модели мышления, контроль над эмоциональным фоном. Какое направление психотерапии выберет специалист, зависит от особенностей и тяжести клинического случая.

1. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Во время сеансов с психотерапевтом прорабатываются внутренние причины развития обсессий и компульсий, формируются новые установки и паттерны поведения. Человек учится действовать и думать в различных ситуациях по-другому, и со временем деструктивные идеи, вызывающие дискомфорт, перестают беспокоить пациента.
2. Метод экспозиции. Больного погружают в провоцирующие условия, которые активизируют патологическое поведение. Под контролем специалиста человек учится преодолевать стрессовые факторы. Полученные навыки и техники самоконтроля помогают сопротивляться связанным с компульсиями желаниями, а также фобиями и паническими атаками.
3. Психообразовательная терапия. Суть методики заключается в подробном объяснении, как работает терапия и почему нужно выполнять определенные действия для профилактики и купирования приступа при лечении обсессивного синдрома. Это помогает человеку осознанно менять свою личность и самому корректировать назначения при изменении клинической картины.

Дополнительно могут проводиться и другие виды терапии, например, гипноз, иглорефлексотерапия. Их эффективность при оказании профессиональной помощи пациентам с ОКР сомнительна: пока нет достаточного количества исследований, которые указывали бы на необходимость включить их в клинические рекомендации. Но они влияют на психологическое состояние больного, поэтому способствуют снятию и предотвращению симптоматики при многих заболеваниях в психиатрии: неврозах, маниакально-аффективном и депрессивном синдроме, дисморфофобии, тревожных состояниях, соматоформных расстройств и психологических симптомах на фоне телесных патологий (дисфункции или гиперфункции щитовидной железы, надпочечников).

По показаниям психолог может работать с родственниками больного. Консультации способствуют улучшению семейных отношений, выработке тактики эффективной коммуникации со страдающим от ОКР близким. Такой подход, с одной стороны, защитит больного от конфликтов и обид, которые могут связаны с насмешками над его чрезмерным стремлением к порядку, избавлению от загрязнений, перепроверки выключенной воды или света и т.д. С другой стороны, семейная психотерапевтическая помощь при ОКР помогает родным пациента не стать созависимыми, не культивировать его заболевание, а мотивировать его лечиться.

Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС)

Физиотерапевтическое воздействие на участки головного мозга, которые вовлечены в процесс, помогают уменьшить симптоматику и улучшить качество жизни пациента. Методика актуальна для тех, кто хочет пройти лечение ОКР без лекарств из-за плохой переносимости лекарственных средств или противопоказаний.

Процедура выполняется в амбулаторных условиях, пациент находится на кресле-кушетке, к его голове приближают магнитный диск. Воздействие длится 15-40 минут и не причиняет боли и вреда для здоровья. Для достижения результата требуется курс из нескольких процедур, количество которых врач определяет индивидуально. Эффект после ТМС снимает тревожность, навязчивость, неопределимую тягу выполнять определенные действия.

Групповая терапия

Кроме индивидуальных занятий возможно проведение групповых тренингов. Совместное обсуждение помогает человеку понять, что мучающие его симптомы наблюдаются у всех людей с данным диагнозом, а значит, не связаны с его личностью. Человек осознает, что в его силах избавиться от деструктивных убеждений, а научиться контролировать свои эмоции, перенаправлять внимание. Терапию контролирует опытный врач-психиатр или психолог.

Результатом терапии должно быть существенное уменьшение выраженности клинической заболевания и формирование комфортного уровня жизни человека.

Как записаться на прием

Частная психиатрическая клиника «Лотос» предлагает эффективное лечение ОКР в Новосибирске для мужчин, женщин, пожилых людей, подростков. Комфортные условия и проверенные программы позволяют получать помощь амбулаторно, в стационаре, а также в домашних условиях. Лечебный курс контролируют опытные психологи и психиатры с большим опытом и высшей квалификационной категорией, а при сопутствующих патологиях в терапии участвуют врачи узких отраслей медицины: неврологии, наркологии, кардиологии.

Оформить запись на прием или госпитализацию, а также получить консультацию можно по круглосуточной горячей линии, а также через форму обратной связи на сайте. Помощь доступна 24/7 с гарантией полной анонимности: государственные органы и окружающие пациента люди никогда не узнают о его проблеме, не смогут причинить ущерб его репутации. Обратиться в клинику можно в экстренных случаях: на фоне психоза, чтобы получить помощь в течение нескольких минут после оставления заявки.